Migräne: Epi­sodische Schmerz­attack­en mit und ohne Aura behandeln

Neben dem Spannungskopfschmerz löst eine Migräne die häufigste Form von Kopfschmerz aus. Eine klassische Migräne äußert sich durch pochende, pulsierende oder stechende Schmerzen. Durch eine Funktionsstörung im Gehirn besteht eine Überempfindlichkeit auf Reize, durch die mittlere bis sehr starke Beschwerden empfunden werden. Die Zeiträume, in denen die episodischen Attacken vorkommen, sind dabei von Patient zu Patient unterschiedlich. Diese neurologische Erkrankung gilt als unheilbar und chronisch.

Erste Symptome

In den meisten Fällen treten einseitige Schmerzen auf und wirken sich auf Stirn, Augen, Schläfen oder Nacken aus. Sie werden oft von Übelkeit, Erbrechen und Appetitlosigkeit begleitet. Auch über Licht- und Lärmempfindlichkeit klagen viele Betroffene, einige reagieren sogar auf Gerüche. Häufig beginnt eine Attacke am frühen Morgen oder in der Nacht und ist dadurch bereits beim Aufwachen spürbar.

Dauer von Migräne

Diese beginnen langsam und steigern sich in ihrer Intensität bis zum absoluten Höhepunkt, der nach 15 Minuten bis 2 Stunden erreicht ist. Anschließend halten die Beschwerden für 4 bis 72 Stunden an. Dauern die Kopfschmerzen länger als 72 Stunden am Stück, werden sie als "Status migränosus" bezeichnet.

Formen von Migräne

• Vestibuläre Migräne: kommt bei 7-9 % der Patienten vor. Hierbei stehen nicht die Kopfschmerzen im Vordergrund, sondern eine Störung des Gleichgewichts mit Schwindel. Auch hier kommt es zu attackenförmigen Schüben mit den typischen Begleiterscheinungen.
• chronische Migräne: erscheint innerhalb von einem viertel Jahr mehr als 15-mal pro Monat. Der Leidensdruck der Betroffenen ist sehr stark, da zwischen den einzelnen Anfällen kaum Zeit zum Erholen ist. 
• Migraine sans migraine: auch als "isolierte Auren" bezeichnet, empfindet der Patient keinen Kopfschmerz, sondern nur die typischen Aura-Symptome. Dadurch wird sie oft mit anderen Krankheiten verwechselt und lässt sich nicht leicht diagnostizieren.
• Augenmigräne: auch "ophthalmische Migräne" genannt, betrifft hauptsächlich die Augen. Der Kopfschmerz kommt dabei weniger oder gar nicht vor. Während eines Anfalls können auch hier Sehstörungen auftreten, bei denen es sogar zu optischen Halluzinationen kommen kann.

Migräne mit Aura

Auslöser Migräne

• Stress
• ungenügender oder auch zu langer Schlaf
• Hormonelle Schwankungen
• der Verzehr von Genussmitteln wie Kaffee, Wein, Sekt oder Nikotin
• Unterzuckerung durch unregelmäßige Nahrungsaufnahme
• Starke Emotionen
• körperliche Überanstrengung
• Medikamentenmissbrauch
• Nebenwirkungen durch Medikamente
• Gerüche, Lärm oder unruhiges Licht
• Wetterumschwünge oder Föhne

Bestimmte Lebensmittel

• Käse
• Joghurt
• Cola oder Schokolade
• Fertiggerichte
• Künstliche Zusatzstoffe wie Geschmacksverstärker und Nitrate
• Genussmitteln wie Kaffee, Wein, Sekt oder Nikotin

Medikamentöse Therapie versus Alternativtherapie

Alternative Behandlung

Dazu zählen unter anderem gezielte Entspannungstechniken, die Ihre Beschwerden drastisch reduzieren können. Progressive Muskelentspannung, Autogenes Training, Meditation und Yoga sind nur einige Beispiele für ganzheitliche Konzepte, die Ihnen im akuten Fall helfen und Sie letztendlich auch ganz von den lästigen Kopfschmerzen befreien können. Mit der Akupunktur und dem Biofeedback-Verfahren bieten sich zwei weitere Optionen, Migräne ohne den Einsatz von Schmerzmitteln zu heilen.

Akute Behandlung

Leiden Sie akut unter Migräne, so ist schnelles Handeln gefragt, um die Intensität der Symptome nach Möglichkeit abzuschwächen. Viel Ruhe und Entspannung wirken ebenso wohltuend wie Schlaf. Grelles Licht und Lärm sollten Sie vermeiden und sich stattdessen in einen dunklen Raum zurückziehen, in dem Sie für sich alleine sind. Ätherische Öle wie Pfefferminzöl und kalte Umschläge auf den Schläfen können den pochenden Kopfschmerzen schnell den Schrecken nehmen. Vanilleextrakt und frischer Ingwer: So lautet das Duo, das die wirksamen Hausmittel gegen Migräne anführt. Großer Beliebtheit unter den schmerzlindernden Heißgetränken erfreuen sich abgesehen von Kaffee auch Rotbuschtee und Gewürznelken.

Migräne erkennen

Je nach Alter des betroffenen Kindes kann es als außenstehende Person oftmals schwierig sein, die Krankheitszeichen richtig zu deuten. Viele Betroffene sind noch zu klein, um die einzelnen Beschwerden genau artikulieren zu können. Es gibt jedoch Hinweise, die es Ihnen auch aus der Distanz ermöglichen, eine entsprechende Diagnose zu stellen.

Äußert Ihr Kind den Wunsch, sich zurückzuziehen und zu schlafen, weist es im Gesicht eine extreme Blässe oder Rötung auf, zeigt es Unruhe und Konzentrationsprobleme und klagt über Bauchschmerzen, so sind dies eindeutige Anzeichen für eine Migräne.

Ursachen und Behandlung

Migräne vorbeugen

Das Führen eines Schmerztagebuchs kann aufschlussreiche Hinweise zu den Triggern geben. Halten Sie darin die Dauer, Lokalisierung, Abstände, Gewohnheiten, eventuell eingenommene Medikamente und Begleitbeschwerden fest. Anhand dieser Analyse kann eine Vorbeugung neuer Anfälle gelingen. Sind die Auslöser gefunden, gilt es sie zu vermeiden.