Husten: Viele Arten mit unterschiedlichen Ursachen und Behandlungen

So unangenehm Husten für die Betroffenen auch sein mag, so unentbehrlich erweist er sich im Rahmen der natürlichen Abwehr von Krankheitserregern und Fremdkörpern. Denn Husten ist nichts weiter als eine Reaktion auf einen Reiz, der durch einen dieser Eindringlinge hervorgerufen wird. Auch bei klassischen Erkältungen, die mit Schleimbildung einhergehen, ist das Abhusten eine Grundvoraussetzung, um die Atemwege freizuhalten. Husten ist ein Schutzmechanismus des Körpers. 

Ursachen für Husten

Mögliche Auslöser, die zu Hustenreiz in akuter oder auch chronischer Verlaufsform führen können, sind beispielsweise

• Virus-Infektionen 
• Bakterielle Infektionen 
• Entzündungen 
• Allergien 
• Lungenembolie 
• Lungenkollaps 
• Beschwerden des Herz-Kreislaufsystems 
• Nebenwirkungen von Medikamenten oder
• Fremdkörper und -stoffe

Sonderform chronischer Husten

Halten die wiederkehrenden Hustenattacken länger als acht Wochen an, so ist die Verlaufsform des Hustens chronisch. Eine weit verbreitete Ursache des chronischen Hustens ist eine allergische Reaktion des Körpers (Inhalationsallergie) auf Pollen und Gräser. Ein chronischer Husten kann mannigfaltige Ursachen haben. Eine Mehrzahl der Ursachen findet sich im Bereich der oberen Atemwege. Diese bezeichnen den Mund- sowie den Nasen-Rachen-Raum, die Nebenhöhlen, die Stimmbänder und den Kehlkopf.

•  Sinusitis: Die Nasennebenhöhlen der Auslöser für einen chronischen Hustenreiz. Diese können aufgrund einer Belüftungsstörung eine Entzündung ausbilden.
• Ohrenentzündung: Schmerzen in diesem Bereich werden über den Hörnerv an das vegetative Nervensystem weitergeleitet und lösen hier den immer wiederkehrenden Hustenreiz aus. 

Doch auch die unteren Atemwege können die Ursache eines hartnäckigen Hustens sein. Die unteren Atemwege umfassen sowohl die Luftröhre und die Lunge, als auch die Bronchien.

• chronische Bronchitis: Ist eine der häufigsten Krankheiten in diesem Bereich und wird auch als Raucherhusten bezeichnet und meistens von Auswurf begleitet.
• chronisch-obstruktive Bronchitis: Diese entsteht durch eingeatmete Schadstoffe (zum Beispiel Tabak oder Nikotin), welche sich in den Bronchien ablagern und hier Schleim bilden. Im weiteren Verlauf kann dies zu einer COPD führen.
• Bronchomalazie: Hierbei handelt es sich um eine Ausatmungsstörung, welche aufgrund einer Schwäche der Hauptbronchien auftritt.
• Bronchialkarzinom (Lungenkrebs): Chronischer Husten kann auch durch Lungenkrebs ausgelöst werden. 
• Infektionskrankheiten der Lunge: Eine der bekanntesten Erkrankungen dieser Art ist die Tuberkulose. Heute gibt es sehr wirksame Medikamente, die die Infektion vollständig ausheilen lassen.
• Rückflusskrankheit der Speiseröhre: Eine gastroösophageale Refluxkrankheit, hierbei entsteht vor allem im Liegen ein Rückfluss des säuerlichen Mageninhaltes über die Speiseröhre. 

Husten bei Kindern

Gerade das häufige Auftreten von Husten bei Kindern und der in der Regel harmlose Verlauf verleiten zu einer selbstständigen Behandlung. Dieser ist angesichts der Fülle an Hausmitteln grundsätzlich nichts entgegenzusetzen. Jedoch gibt es Symptome, die die umgehende Konsultation Ihres Hausarztes erfordern. Dazu zählen Beschwerden wie Atemnot sowie ein gleichbleibend starker oder intensiver werdender Husten. Arten von Husten bei Kindern können folgende sein:

• Überempfindlichkeit der Atemwege in Folge eine Virusinfektion
• Schleimabfluss in den Rachen
• Schleimüberproduktion in den Nasennebenhöhlen
• Rückfluss von Mageninhalt in die Speiseröhre oder
• Asthma
• Reizhusten

Hält der Husten an und wird er von Fieber begleitet, so sollten Sie abklären lassen, ob diese Symptome auf eine Erkrankung der Lunge zurückzuführen sind. Neben einer klassischen Lungenentzündung können die Krankheitszeichen auch für Asthma sprechen. Besonders oft handelt es sich dabei um Allergien gegen Tierhaare, Pollen oder Hausstaub. Weitaus einfacher, aber für Außenstehende nicht immer offensichtlich, ist die Fremdkörper-Variante.

Kankheitsbild Krupp bzw. Kehlkopfdiphtherie

Ein weiterer potentieller Verursacher von Husten ist die Kehlkopfdiphtherie. Corynebacterium diphtheriae: So lautet das Bakterium, das für die Entstehung der sogenannten Kehlkopfdiphtherie verantwortlich ist. Abgesehen von dem bellenden Husten verweisen Symptome wie braune Beläge im Hals- und Rachenraum, die im schlimmsten Fall zum Erstickungstod führen können, auf die Erkrankung. Gegen die Kehlkopfdiphtherie gibt es eine Schutzimpfung. Da sich jedoch eine zunehmende Nachlässigkeit beim Impfschutz vor allem in Bezug auf heute wenig verbreitete Erkrankungen zeigt, ist ein erneuter Anstieg von Krankheitsfällen absehbar. 

• "Wie lange leidet der Patient bereits an Husten?"
• "Geht der Husten mit Begleitsymptomen einher? Wenn ja, welche?"
• "Handelt es sich um produktiven Husten?" Im Falle eines produktiven Hustens wird zumeist auch die Konsistenz und die Farbe des Auswurfs näher hinterfragt.
• "Nimmt der Patient regelmäßig Medikamente ein? Wenn ja, welche?"
• "Gibt es Risikofaktoren seitens des Patienten, die das Husten begünstigen?"

Therapieformen bei Husten

Abhängig von den Ergebnissen der ärztlichen Kontrolle empfiehlt der Arzt eine entsprechende Form der Therapie. Medikamente, die der Arzt empfiehlt und - sofern erforderlich - verschreibt, sind neben Hustensaft (ein spezieller Saft zur Linderung des Hustenreizes):

• Hustenlöser: Hustenlöser eignen sich dann, wenn sich viel zäher Schleim in den Atemwegen befindet, der das Abhusten erschwert. Durch Hustenlöser wird der Schleim dünnflüssiger, so dass dieser besser abgehustet werden kann.
• Hustenstiller: Bei schmerzhaftem und trockenem Reizhusten, sorgen Hustenblocker für eine Linderung des Hustenreizes. Somit können sich zum einen gereizte Schleimhäute schneller erholen, und zum anderen kann der Patient in der Nacht besser durchschlafen.
• Antibiotika: Ein Antibiotikum wird dann verabreicht, wenn eine bakterielle Infektion vorliegt.